直肠癌放射治疗的不良反应及处理
发布日期:2017-07-06    
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直肠癌放射治疗的不良反应及处理
 
放射范围内的皮肤
(1)急性反应:可出现皮肤瘙痒、色素加深、滤泡样红斑、脱皮、水肿等表现。
处理:瘙痒可用3%薄荷淀粉外敷,有破损者可使用生长因子促进其愈合。
(2)晚期反应:局部皮肤萎缩、皮下组织僵硬等。
 
消化系统:放射性肠炎
(1)急性反应:腹痛、腹泻、粘液分泌增多,血性分泌物等,若病变位置低,照射野距离肛门近,还可出现肛门坠胀不适。
处理:止泻治疗,温水坐浴改善局部血液循环促进粘膜恢复,严重者暂停放化疗。
(2)晚期反应:腹泻、大便次数增多、便失禁、便血、大便变细、肠道梗阻、穿孔等。
处理:慢性腹泻或便失禁者可考虑止泻药、硬化大便、调节饮食,严重出血、肠梗阻或穿孔者需外科就诊。
 
骨髓系统
出现骨髓抑制,包括白细胞、红细胞、血小板低下等,放疗期间仍需保证营养供给,维持体重稳定,若骨髓抑制,需升白细胞等治疗。白细胞低者,注意预防感染。
 
泌尿系统
排尿不适,疼痛、尿急、尿痛甚至血尿(非常少见)等,治疗期间建议多饮水,症状持续者需泌尿外科会诊。
 
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