分组管理精神病人的做法与体会
发布日期:2014-09-16    
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  我们新丰精神病院是临潼区唯一一家精神病定点防治、收治医院,精神卫生防治网络已全面建成,辐射28个乡镇卫生院;两个社区服务中心。为了加强基础护理,提升医疗质量,我们对精神病患实行了分组管理管理模式,收到良好效果。

  具体做法是以病房医师、不同工龄的护士(师)、综合班为成员,成立3个管理小组,每个小组各选一名护理组长,各小组成员按照自已的职责及精神科护理内容管理本小组病人。以前,院长、护士长在医疗护理质量管理中,直接面对的是每名医生、护士(师)、综合班,现在设立了3个管理组长,院长、护士长抓组长,由组长管理每个护士(师)、综合班,垂直到人。这样层层管理,加强了岗位责任制。同时,我们细化了工作内容,将精神专科医疗护理、常规护理、生活护理、饮食护理、睡眠护理、康复训练等逐条落实到人,体现到每件工作中。

  我们按照精神病临床路径的内容,从病人入院病史采集诊断开始,实施不同的临床干预,纵向提出急性期、巩固期、恢复期治疗效果目标。横向落实每天的医疗护理工作任务。每天从病人起床到病人的病情变化、治疗、基本护理、精神专科护理、康复训练、安全管理等都有专人落实。做到急性期尽早控制精神病症状,为恢复期打好基础,并调整药物剂量,减少药物副反应的目标;巩固期继续控制临床症状,提高临床效果,为恢复生活功能和社会功能打好基础;恢复期主要是进行生活功能和社会功能训练,通过康复训练使病人能够早日回归社会。每天工作中实行了三级查房,床头交接班,安全检查,个人卫生检查、活动后及饭后清点人数。精神专科护理的主要是约束有妄想、躁狂的病人,使之镇静,对有抑郁症状的病人要严防轻生。院里每周进行统一量化检查评比,从每组收治的病人人数,每名病人的医疗护理质量,病房管理质量,病人个人卫生等方面量化打分,将打分作为奖金分配的依据。

  实行住院精神病人分组管理半年来,我院住院人数超过分组前20%,医疗护理质量明显提高,病房床单位管理明显改善。


                                      作者:杨广颖  新丰精神病院主管护师

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