任尔伪装 慧眼识魔
发布日期:2019-09-11    
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人体说强大吧,有时可百病不伤身;说脆弱吧,有时又容不了一粒砂子。而且有时候,砂子还是个骗子。

泌尿外科的一位患者在过去的几个月里就经历了他从未有过的脆弱,可能只是一个小石头,准确地说只是5毫米左右的小砂子,为了这粒不起眼的砂子,王先生踏上了长达3个月的求医之路。从当地医院,到省会城市几家医院,经历了两次体外冲击波碎石,喝了3个月的排石药,做了无数次的B超,CT,花费近2万块,可那粒小石子依然安静地躺在左侧输尿管口。

患者来到我们九院泌尿外科后,入院初的影像学检查依然提示为泌尿系结石。鉴于患者较长的求医过程,主管医生韩生禄反复比对,查看CT影像,以多年的从医经验和职业敏感度,韩医生觉得这个特别像结石的光点周围有可疑之处,如果是结石,这个位置的石头按常理很容易掉入膀胱,韩医生陷入了深深的沉思…

做核磁共振检查后,结果依然提示结石。同之前一样,韩医生对影像结果持质疑态度,然而,治疗方案该如何选择?在与赵留存主任及科内其他医生的反复讨论后,韩医生征得患者及家属同意,慎重选择了先做膀胱镜检查,视镜检结果再决定下一步治疗方案。

患者于827日在静脉麻醉下行膀胱镜检查,镜下影像可见左输尿管开口后外侧壁一大小约1.0cm新生物,广基无蒂,其表面附着结石样钙化灶。于该处钳取小块病变组织送检。

830日病理结果回示:高级别乳头状尿路上皮癌。

疾病的确诊,使韩医生对下一步的治疗有了明确的思路。几经波折终于找到“幕后黑手”。病人和家属对泌尿外科的医护人员充满感激,这是历经千辛终得救的感动,患者充满感激的眼神,让每一位泌尿外科医务人员更深刻的体会到作为一名医务工作者的自豪。虽然我们面对的是让人痛苦的疾患,但我们正在为减轻伤痛不懈努力。

韩生禄,泌尿外科主治医师,医学硕士,为人谦恭温和,工作作风严谨,擅长泌尿系肿瘤、结石、感染、梗阻及先天性异常等疾病的诊断及治疗,能够熟练开展泌尿外科各种微创手术,利用腹腔镜、输尿管镜、电切镜等微创设备,以最小的创伤获得最佳的治疗效果。

   这是一个没有全程无痛肉眼血尿,还被结石钙化灶掩盖病情的膀胱癌被早期发现的病例,这是一个医生的专业被见证的过程,这是一个团队技术层面的缩影。排石,我们是专业的。“排石”,我们是严谨的。

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